瑞德西韦作为一种新药上市,按照惯例可以卖很高的价格。尽管其成本价可以低至每人每天治疗费用仅1美元,但是根据美国临床与经济评论研究所(ICER)的预估,根据瑞德西韦对患者在临床试验中受益的初步证据,该研究所认为,如果瑞德西韦被证明能够降低病死率,那么10天疗程(每日一剂)的治疗价格可以定在最高4500美元。这一定价将能够让吉利德公司在该药物上获得利润。
吉利德预计称,在瑞德西韦药物的研发上投入超过10亿美元。但有专家表示这一成本被夸大了。福尔图纳克教授对第一财经记者表示:“除非他们为此建了新的制造基地,将成本仅用于瑞德西韦的生产。”
福尔图纳克教授曾在美国大型制药企业工作超过20年。他表示,美国联邦政府对瑞德西韦的研发给予了超过7900万美元的资金支持,政府对瑞德西韦的定价应该有话语权。
激励创新与定价的两难
福尔图纳克教授还表示,美国药物定价是个非常复杂的经济工程,他曾经工作的某大型药企开发过一款新药,由于每年销售仅达到了3亿美元,从而要他裁去公司一个28人的研发团队。
“我认为吉利德如果要实现利润,那么瑞德西韦每个患者每个疗程的治疗费用定价将远高于4500美元,以达到每年超过10亿美元的销售,从而迎合华尔街的投资人。”福尔图纳克教授告诉第一财经记者。他还表示,欧洲和美国大部分的治疗费用将由保险公司覆盖,患者对于治疗费用的负担可能没有感受。
“即便现在无法给这种治疗定价,但也到了要考虑给美国及其制药行业激励和奖励的时候了。”ICER副总裁大卫·惠特拉普(DavidWhitrap)表示,“这样能够加速药物的研发,并使得药物让更多患者可及而且支付得起。”
但专家认为,吉利德在瑞德西韦药物的定价方面一定会采取非常谨慎的态度,以避免再次成为被指责的焦点。“这事关吉利德公司的形象。我认为他们不该对瑞德西韦要价,尤其是现在还没有临床数据证明瑞德西韦对新冠的治疗显现出足够的疗效。”瑞杰金融的分析师史蒂文·希德豪斯(StevenSeedhouse)表示。
不过,吉利德对于瑞德西韦专利的享有权可能在大疫情的背景下受影响。在极端情况下,吉利德甚至可能失去对瑞德西韦专利的掌控。在这种情况下,联邦政府和州政府可以采取干预行动,以公共卫生安全为名使瑞德西韦专利无效,并下达强制生产命令。
尽管美国联邦政府历史上尚未动用过上述权力,但是政府曾针对两项广泛使用的抗艾滋病药物的专利起诉过吉利德公司,理由是政府认为吉利德公司在研发过程中获得了联邦资金的支持。而瑞德西韦最早作为抗埃博拉病毒的药物,也曾获得联邦政府资金的资助;在此次疫情中,瑞德西韦的临床试验受到了美国国立卫生研究院(NIH)的资助。
“这意味着瑞德西韦的研发动用了美国纳税人的钱,他们才是瑞德西韦最大的投资方。”得克萨斯州民主党议员劳伊德·杜盖特(LloydDoggett)在上周写给吉利德公司的一封信中表示,“但现在这些需要接受治疗的人,需要向吉利德支付很大一笔医药费。”
明尼苏达州司法部长基思·埃里森(KeithEllison)也表示:“为了应对全球大流行疾病,我们需要更好的法律来规范药品公司,以确保每个人都能够负担得起治疗费。国会应尽快采取行动,打击大流行期间的暴利行为。” |