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14天后破万例,4月底迎拐点:为何全球都在替美国担心?(2)

来源:网络整理 作者:采集侠 人气: 发布时间:2020-03-15
摘要:可疑病人,直接转送急诊专科做进一步检查。而医院雇员则从专门通道进入医院。医院所有入口,也增派了持枪警察。但是事实上,医院并没有任何阳性患者。一切都是为了保护癌症病人。因为这些人通常都是高龄,并且有许

可疑病人,直接转送急诊专科做进一步检查。而医院雇员则从专门通道进入医院。医院所有入口,也增派了持枪警察。但是事实上,医院并没有任何阳性患者。一切都是为了保护癌症病人。因为这些人通常都是高龄,并且有许多心肺等疾病的高危人群。

作为最早接收日本游轮上的美国病人的德州,州卫生部门最早协调上百家医院,确保拥有足够的防护设备,并制定应对计划,以确保医护人员和患者的安全。德州医疗中心十几家医院也在三周前,形成抗疫联盟,在外围地区建立10个筛查中心。各大医院开始准备ICU,呼呼机等设备......

西雅图的一个小学生离开校车回家。从13日开始,美国有将近2100多所学校提前放假。

美国人为什么不戴口罩?

13日,中国的一个记者,在白宫采访期间,因佩戴口罩成为新闻人物。 因为当时几乎只有她一个人戴着口罩。 没有想到,一个口罩,成了中美抗疫最大不同点之一。 一时之间,批评声扑面袭来,认为美国人自欺欺人,后果很严重。

根据临床研究发现,在呼吸道传染病中,手上的病菌是最多的,因为手会不断地触碰许多被感染的地方,

比如手机,门把,电梯等等。新加坡最近做了一个实验,在冠病毒病人隔离室收集样本,结果发现,房间里病人触碰过的地方都有病毒,取样者的手上也有病毒,但口罩上并没有病毒。所以,洗手才是最重要的。这并不是说,口罩没有用。

首先,必须要让有症状的人戴口罩;其次,让与病人或者有可能被感染的人密切接触(二米以内)的人戴口罩(比如说医务人员)。

而在非疫区的普通民众,千万别只顾戴口罩而忘了洗手,否则就本末倒置了。

说美国人对新冠病毒不放在心上可能有点言过其实。至少在我所在的医院,早在1月初期,当国内媒体还在宣传“不会人传人”时,我们已经根据有关内部通报开始准备防疫设备。所有医护人员开展测试适合自己脸型型号的N95口罩,并由专业人员检查通过。

作为口罩,实际上只有两个用途:

一是挡住打喷嚏咳嗽喷出来的飞沫,因为飞沫中可能有新冠病毒。二是阻止吸入空气中弥漫的呼吸道传染源。

一般医生和护士原则上都不会戴口罩,除非他们做procedure或者诊治的病人是呼吸道传染病,或者病人是免疫力低下,他们容易被感染。

所以CDC只建议两种人戴口罩,病人和与病人密切接触的人、包括医护人员和照顾病人的家属。另外,在呼吸道感染与触摸器具,如电梯、扶手等时,往往受到感染的可能超过呼吸道。某种程度上,洗手,比戴口罩更有用。戴口罩,客观上,除了可以防护基本的呼吸道传染,但更多的是心理安慰大于实际效果。

事实上,美国的许多医院,在历经流感、埃博拉等病毒洗礼的医疗机构,都有自己的完整抗击传染疾病的既定流程。

虽然美国许多医院储备的口罩与防护服,在爆发大的疫情,出现医疗挤兑的情况下,可能会出现不足。但大部分医院在湖北疫情出现之初,已开始囤积口罩,消毒用品等。据媒体称,大部分医院至少有两周左右的防护用品的储备。

另据消息称,美国现在已加大口罩与防护服的生产。在德州和明尼苏达州的口罩工厂已经产能全开,产能已达到千万只以上。

媒体称这些工厂主要生产的是N95和高等级防护服。另有部分口罩与防护服,在川普政府取消相关关税后,已从中国开始进口。

放任感染VS社会隔离

美国的“社会隔离”方案的理论来源

(见美国CDC发表的图片)

1. 红色部分是指在疫情初期任其发展,结果疫情会在短期内迅速爆发

,然后很快就会超过医疗系统的承载范围。对医疗系统的挤兑会造成系统崩溃,大量的死亡就会发生。当宿主都死完或者扛过去以后,病毒也就消失了。

2. 蓝色部分表达的是从一开始就采取社会控制手段,可以减缓病例增加的速度和数量。

只要这两样被控制好,医疗系统就有足够的能力去医治病例。由于传播的缓慢,疫情流行的时间可能会更长,但是死亡率会大大降低。 美国已经已经决定釆取“社会隔离”为主的控制措施,以减少病死率,换来时间去研发疫苗和药物。而这一点,也是中国湖北以外省市的成功经验。

事实证明,放任感染以获取对病毒的免疫力的方法过于原始,而且代价太高。

而积极的人为干预,才能保护我们的高危人群,降低病死率。

这是中国人给世界的经验和教训!而大面积“消毒”的做法,远不比个体的卫生习惯来得有效。并且,这些消毒剂本身对人体,尤其是肺,眼睛等就是一种有害物质。

由于美国是联邦制,没有像中国有上下级管理关系的卫健委,教育部等,各个州,市的医院和学校有相对的独立性。更何况,绝大多数医院是私立的,许多学校也是私立的。所以,民众的意识和参与相当重要。

而现在,民众已经行动起来了。聚会被禁止,学校延长春假,和中国在这点上有一定的相似之处。

哈佛大学宣布因新冠病毒疫情学生必须离开校园后,三位大一学生在搬行李。

14天后破万例,四月底迎来拐点?

鉴于目前美国上下所采取的措施和新冠病毒的流行病特点,我有如下预测:

美国的新病例还会指数性增长至少二周,病人数将从现在的二千五在下周内迅速增至五千,二周后破万。

美国的新病例和新增死亡人数将在四月中下旬开始逐渐下降,所谓“拐点”。

四月底开始,疫情呈现平稳过渡;然而,二次输入造成反复的可能性依然存在!但是药物研究四月份会有初步结果。

新冠病毒在世界不同地区小范围流行。年底疫苗上市,新冠病毒成为流感的一个种类。

我对美国疫情的担忧是共和党和民主党的党派之争造成不必要的误判和延误。然而,我对美国疫情的信心则是科学家的责任感,信息的透明,民众的自律和强大的科研和医疗基础。

但是,这一切,并非意味着我们可以掉以轻心。还是那句话,政府和民众警醒了,大家的安全系数就增加了。

责任编辑:采集侠

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