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还有，在传播过程中，新冠病毒始终在不断发生基因变异，尽管变异速度不快，但考虑到全球感染人数，光统计到的就已经高达数百万，可以说，新冠病毒在传播中有着非常广阔的发生变异的机会。这种持续的突变会不会很快让疫苗失效？如果果真如此，我们有没有办法持续追踪和开发出有针对性的疫苗？ 考虑到所有这些因素，我希望大家能用一种更加理性的态度看待层出不穷的疫苗研发新闻。 Q3 能否全民接种、全球共享？
庄时利和 中国国家执业医师资格认证 盛诺一家高级医学顾问 全民接种这个问题比较复杂，尽管我们知道这个疫苗很重要，但仍然不能排除部分人对疫苗认知存在一些误区，比如中国流感疫苗接种率仅2%，而在美国日本已经将近50%。再比如，目前HPV疫苗在国内一针难求，但仍然有人担心会产生副作用而不愿接种。 因此，就算到时候新冠肺炎疫苗上市，并且国家出大笔钱让全民免费接种，仍然不能保证全民百分百接种率。 另一个令人担心的是老年人接种疫苗问题，以这次国药新冠病毒灭活疫苗为例，目前志愿者人群为18-59岁的健康人，尚未看到老年人志愿者注射疫苗的数据，而老年人恰恰是感染后死亡率最高的人群。目前的疫苗对老年人的风险和效果还不可知，需要等待III 期或更后期的临床试验结果。
新冠肺炎不同年龄段病死率（中国）
新冠肺炎不同年龄段病死率（美国） 能否全球共享，则涉及到国际政治，需要大国合作全球携手共同抗疫。目前最大的阻力是特朗普宣布美国退出WHO，这很可能会促使WHO的分裂，美国的盟国是否会做出同样极端的选择，或者削减资助？其他第三世界的墙头草国家又会如何选择？ 完整的WHO有多重要？可以回顾一下当年天花的案例。 在WHO刚成立的1948年，全球每年有五千多万人感染天花，天花是当时的头号烈性传染病。彼时，借助于疫苗的广泛接种，苏联已经在1936年成功消灭了本国的天花疫情，但是因为周边国家仍有天花病毒，因此苏联每年仍有数百例境外输入的病例，并且需要不断花钱用于维持本国的天花疫苗接种。这跟今日中国的处境何其相像。 在1958年，苏联参加WHO的世界卫生大会时，提出全球清除天花的号召，建议以WHO为领导，为世界各国提供技术支持。尽管在后来的几十年内，美苏两国矛盾不断，唯独在消除天花这件事上齐心协力。1967年，WHO启动一个十年的全球天花消除计划，全世界抛开政治和意识形态的纷争，各国共同努力，最终人类在1979年彻底消灭了天花。 放在今天，我们仍然希望，世界各国可以像半个世纪前战胜天花一样，终将战胜新冠肺炎——Together。 * 王立铭观点摘自“王王王立铭”微博，有删减。 本篇作者|月半｜李梦清|当值编辑|冯迪 责任编辑|何梦飞|主编|郑媛眉
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