科技日报实习记者 代小佩 随着人口政策变化,对计划生育的认识也迎来转变。 7月31日,美国兰德拉生物技术公司(Lyndra)宣布获得比尔及梅琳达·盖茨基金会1300万美元的研发基金,用于开发一款“超长效”避孕药,每个月仅需服用一次。 “这一研发基金将帮助女性更好进行有计划生育,从而改善她们的健康状况。”美国兰德拉生物技术公司联合创始人兼首席执行官艾米·舒尔曼表示。 我国曾生产药效长达3个月的避孕药 超长效避孕药使用的是药物缓释技术。“药物缓释技术是一种新型制剂工艺,如骨架缓释、膜缓释及渗透泵缓释技术。”北京世纪坛医院药剂科副主任药师金锐接受科技日报记者采访时说。 金锐称,药物缓释技术能减少患者服药频率,让药物在体内恒速释放,从而提高患者服药的依从性,在很多慢病管理中广泛运用。 但超长效缓释技术也存在不利影响。“超长效缓释药物把以后今后几个月甚至几年的药物都存进体内,如果用药后有不良反应,就得把药物取出来。而短效药物有不良反应的话,及时停药就行。”金锐说。 实际上,超长效避孕药早就有。“过去为了控制人口,我国曾有每3个月使用1次的超长效避孕药针剂。”北京妇产医院计划生育科主任医师陈素文告诉科技日报记者,超长效避孕药使用方便,可有效避免漏服,防止意外怀孕。 “但这类药的孕激素水平较高,长期使用易导致淋漓出血、虚胖等,还可能引起类妊娠反应、闭经、分泌物增多等副作用。”陈素文坦言。 “超长效避孕药停药后,药效还在持续,停药后不能很快恢复排卵。再加之一些副反应目前已不再推荐使用。”北京大学人民医院计划生育与生殖医学科主任医师刘春兰告诉科技日报记者。 现在,临床上推荐使用的是短效避孕药。“短效避孕药雌孕激素水平低、安全性高,如果每天定时服用,避孕效果达到99%以上。”刘春兰说。 由于用药频率高,短效避孕药容易漏服。“所以,兰德拉公司如果能研发一种超长效避孕药,降低药物中的雌孕激素含量,并模仿人体雌孕激素分泌规律,减少副作用,那将是女性健康的福音。”刘春兰说。 新型计划生育:关乎国民综合素质 刘春兰表示,采取有效避孕措施有助于减少人工流产。“否则,意外怀孕增多,最终导致人工流产率增加。” “不要轻信所谓的无痛人流广告,人工流产对女性健康影响很大。”北京佑安医院妇科主任医师刘青告诉科技日报记者,人工流产可能造成子宫内膜损伤、子宫腔感染、术时出血、月经不调、生殖道感染,甚至引起继发性不孕等。 “意外怀孕后,不想生下孩子就要人工流产;想留下孩子,又担心准备不足影响胚胎质量,尤其是孕前抽烟喝酒、睡眠不好或吃过药等。”刘青强调,计划生育事关第二代成长,关乎国民综合素质提高。 在传统观念中,计划生育就是控制人口。“实际上,现代计划生育强调的是‘生殖健康、对生育的调控’,覆盖了女性生殖全周期。”陈素文坦陈,计划生育能让女性更好掌控生育的权利,不想生就不生,想生时提前准备,保证优生优育。 “有过剖宫产史的女性,更需要采取高效的避孕措施,预防意外妊娠。”刘春兰补充道。 不过,很多人对避孕重视不够或缺乏避孕知识,加上二胎政策放开,近年来我国接受避孕率降低,重复人工流产增多且呈现年轻化趋势。“每年,全球有5500多万人接受人工流产,而我国就有1000万左右,是名副其实的人流大国。”刘春兰担忧地说。 几位专家均强调,要更新计划生育的理念,加强避孕知识宣传,呼吁人们主动采取避孕措施。 |