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2.实施健康北京行动计划。落实健康中国行动举措，制定实施健康北京行动计划，将深化医改纳入健康北京行动中，确保各项工作统筹开展。（市卫生健康委、市教委、市体育局、市中医局、各区政府，排在首位的为第一责任部门，下同） 3.落实对公立医院投入责任。在全面预算管理的基础上，不断完善财政分类补助政策，实行差别化补助，并将财政补助与公立医院绩效考核紧密结合。按照绩效优先的原则，进一步强化公立医院绩效管理理念，推进实施公立医院成本预算绩效研究，推进建立预算安排核成本、资金使用有规范、综合考评讲绩效的新型绩效成本预算管理模式。调整公立医院财政补助支出结构，将支持重点由硬件投入向提升公立医院软实力建设转变，加大人才培养、学科建设投入力度，鼓励医院提升自身医疗业务能力和医学科研孵化力度。（市财政局、市卫生健康委、市中医局、市医管中心、各区政府） （二）加大药品耗材集中采购改革力度 4.全面落实国家组织药品集中采购和使用试点。按照国家统一部署，全面落实国家组织药品集中采购和使用试点及相关工作的延续、扩围等。（市医保局、市卫生健康委、市医管中心） 5.促进形成国家组织药品集中采购模式。总结经验，进一步促进形成以带量采购、招采合一、质量优先、确保用量、保证回款等为特点的国家组织药品集中采购模式。（市医保局、市卫生健康委） 6.进一步做好京津冀医用耗材联合采购。在扩大高值医用耗材挂网品种范围基础上，坚持“五统一，一集中”原则，积极探索推进京津冀三地首批医用耗材联合带量采购，进一步降低相关高值医用耗材价格。（市医保局、市卫生健康委） （三）加强医疗机构绩效考核和药品耗材使用监管 7.开展公立医疗机构绩效考核。在三级公立医院绩效考核基础上，2020年开展二级公立医疗机构绩效考核。持续改善医疗服务，以患者为中心，紧盯群众关注、媒体反映的看病就医不够方便、不够满意的问题，继续推出“改善医疗服务2020年行动”，切实提升患者获得感。强化公立医院内部运营管理，推进总会计师加快配备并发挥积极作用。（市卫生健康委、市中医局、市医管中心、各区政府） 8.加大高值医用耗材使用治理力度。按照国家制定的高值医用耗材重点治理清单和工作要求，2020年，加大高值医用耗材使用治理力度。（市卫生健康委、市医管中心、各区政府） 9.强化重点监控合理用药。制定并公布重点监控合理用药药品目录（化药及生物制品）。完善药学质控中心建设，明确重点监控药品定义，2020年12月底前全面建立重点药品监控机制，通过连续动态管理，促进医疗机构持续提高合理用药水平。（市卫生健康委、市医管中心、各区政府） 10．加强医疗机构用药规范管理。加强医疗机构用药目录管理，积极发挥药事管理委员会作用，促进医疗机构合理用药。对高血压、糖尿病等慢病长期处方用药，探索实现医联体内用药衔接。（市卫生健康委、市医管中心、各区政府） 11.优化公立医院收入结构。通过开展药品耗材集中带量采购、调整医疗服务价格、深化医保支付方式改革、严格药品耗材使用监管等多种方式，优化公立医院收入结构，合理提高医疗服务收入占医疗收入的比例。密切监测公立医院医疗服务收入占比及变化情况，每年3月底前将上年度监测结果报国务院医改领导小组秘书处。（市卫生健康委、市中医局、市医管中心、各区政府） （四）规范调整医疗服务价格 12．及时动态调整医疗服务价格。在巩固改革成果的基础上，紧密衔接“三医”联动，抓住开展药品耗材集中采购、取消医用耗材加成等改革窗口期，按照“抓好总量控制、强化调控并重、明确调整规则、注重平衡衔接”的思路，科学平衡医院、医保、患者三方承受能力，及时动态调整医疗服务价格。2020年，在巩固医耗联动综合改革成效的基础上，继续积极稳妥推进后续价格项目规范调整工作。（市医保局、市卫生健康委、市中医局） 13.建立医疗服务价格动态调整机制。2020年，按照设置启动条件、评估触发实施、确定调价空间、遴选调价项目、合理调整价格、医保支付衔接、跟踪监测考核的原则要求，建立规范化、常态化的医疗服务价格动态调整机制并组织实施，持续优化医疗服务比价关系。2020—2022年期间，每年开展调价评估，对达到启动条件的，及时调整优化。（市医保局、市卫生健康委、市中医局） （五）加大薪酬制度改革创新力度 14.全面推进公立医院薪酬制度改革。2020年，在试点基础上全面推进公立医院薪酬制度改革。试点医院落实内部分配自主权，完善内部分配办法，建立科学合理的薪酬分配机制。各区总结分析试点工作经验，进一步完善试点实施方案和配套细则。各区结合实际统筹考虑区属公立医院运营、考核、收支等情况，制定科学的公立医院考核评价指标体系，加大考核结果统筹应用力度。(市人力社保局、市卫生健康委、市中医局、市医管中心、各区政府) 15.开展自查与密切监测。公立医院就“医务人员薪酬水平不与药品、耗材、检查、化验等收入挂钩”落实情况开展自查，体现公立医院公益性，提高医务人员获得感。密切监测公立医院人员支出占业务支出的比例及变化情况，每年3月底前将上年度监测结果报国务院医改领导小组秘书处。(市卫生健康委、市中医局、市医管中心、各区政府） （六）大力推进医保精细化管理 16.积极推进医保支付方式改革。推进以按病种付费为主的多元复合式医保支付方式改革。积极探索医保精细化管理的有效方式，按照国家统一的技术规范、分组方案，推进实施按疾病诊断相关分组付费。结合实际，积极探索更好发挥中医药特色优势的医保支付方式。（市医保局、市卫生健康委、市中医局、市医管中心） 17.优化医保管理方式。合理确定、动态调整医保基金总额预算指标和按病种付费等的支付标准。积极探索医保经办机构与医疗机构之间的集体协商机制。（市医保局、市卫生健康委、市中医局、市医管中心） （七）构建优质高效的整合型医疗卫生服务体系 |
