|
6月22日上午，天津公布了6月17日新增本土确诊病例病毒溯源的最新发现，结合流行病学史和基因测序结果，初步判断是人传人。 天津市疾控中心副主任张颖介绍，通过多次排查发现，确诊病例工作所在酒店的另一名厨师血清IgM阳性，该厨师近一个月曾多次赴北京，且在餐馆、娱乐场所等公共场所长时间逗留，但此人至今未表现出任何症状。该厨师回津后与确诊病例在工作中有过交集。 这位厨师是在多次筛查中终于被发现的。6月19日上午，疾控人员再次对康莱德酒店55名厨师采集呼吸道和血液标本，进行核酸和血清抗体检测，所有人核酸检测结果均为阴性，其中一名厨师的血清抗体IgM呈现阳性。疾控部门立即展开流行病学调查，当时此人已在集中隔离点隔离，身体无任何不适，也没有出现与新冠肺炎相关的任何症状。疾控人员连续3次采集其呼吸道和血液标本进行检测，结果依然是：核酸阴性、血清抗体阳性。 据了解，这位厨师近一个月多次到过北京，6月8日在京期间曾去过餐饮、娱乐场所。回津后，这位厨师在工作中与前述确诊病例有过几次交集。6月10日，二人在相隔不足半米的距离有过交谈，当时厨师未佩戴口罩。二人均喜好吸烟，每天都会前往酒店地下一层的吸烟室吸烟，该吸烟室属于密闭空间，没有窗户，二人每天在吸烟室有一到两次共处的情况。 此外，确诊病例的职业是酒店帮厨，主要在酒店员工餐厅洗刷餐具，员工所有餐具由他初步清洗。每天中午，厨师都在员工食堂就餐，会亲手把自己使用过的餐盘递给他清洗。“这些都是二人接触的可疑点。”张颖说。 天津市疾控中心对确诊病例呼吸道标本的新冠病毒全基因组作了高通量测序和序列分析，经中国疾控中心复核，确认与北京新发地市场相关病例的病毒序列完全相同，属于L基因型欧洲家系分支I。结合流行病学史及病毒测序结果，疾控中心初步推断，有可能患者的厨师同事在北京期间，在公共场所长时间逗留过程中被感染。 目前，确诊病例正在接受治疗，其厨师同事正在持续隔离观察中。张颖分析，按照国家卫健委目前的新冠病毒诊疗方案，这位血清抗体呈现阳性的厨师，并不算确诊患者，也不属于无症状感染者。疾控人员多次检测其核酸均为阴性，只有IgM呈现阳性，“一般情况下感染后7天左右可能检测到IgM阳性”。 张颖还提示，目前不排除其他可能性，比如那位厨师的核酸检测结果可能是假阴性，因为病毒载量不足以被发现；也有可能其血清抗体是假阳性，如果是这种情况，那么他就与确诊病例的感染没有直接关系。 截至记者发稿，天津对病毒来源的追查仍在继续。 关联阅读 天津新发病例 病毒从何而来 天津市疾控中心副主任张颖向记者介绍情况。中青报·中青网记者 胡春艳/摄 作者 | 中青报·中青网记者 胡春艳 一位22岁的新冠肺炎患者正在天津市海河医院接受治疗，作为当地目前唯一一位在院的新冠肺炎患者，他的出现打破了天津连续110天无新增本土新冠肺炎感染病例的纪录。6月19日，天津市疾控中心副主任张颖向中青报·中青网记者介绍：“我们还没有发现感染来源。” 天津市疾控中心6月17日报告了这一病例。患者系天津康莱德酒店西餐厅帮厨人员，属于轻型患者。据张颖介绍，天津市以最快速度将该患者的密切接触者、可疑暴露人群以及其工作生活的相关环境全部排查完毕，目前所有样本的核酸检测、血清抗体检测结果均为阴性，从流行病学调查结果看，“尚不能判定他与最近出现疫情的北京新发地有关联”。 值得注意的是，这位男士发病前14天一直待在天津，既无外出史，又无疑似病例和确诊病例接触史。在他发病之前，天津已经连续110天没有本土新增病例出现，此人到底是从何处感染，成为社会关注的问题。 张颖因在此前的新冠疫情中精准追踪病毒而被称为“天津福尔摩斯”。这名患者核酸检测结果为阳性的消息第一时间通报至天津市疾控中心后，张颖和同事们立即展开对病毒的“追捕”。与病毒过招的丰富经验告诉张颖，最有可能让人“中招”的，就是接触了确诊病例、疑似病例或者是无症状感染者。很显然，天津已经连续几个月没有新增病例了，病毒只可能是从外部传来的，要么来自入境感染者，要么来自境内的疫情中高风险地区。 目前，我国对入境人员采取严格隔离管控措施，因此，天津疾控人员高度关注这位患者与6月11日出现疫情的北京新发地农产品批发市场的接触史。京津两地距离近、人员往来密切，新发地也是人们最容易联想到的传染来源。然而，疾控人员排查了患者家属、同事、同楼栋居民，以及同时段用餐、就诊、同乘人员、酒店客人等可疑暴露人群1137人，再经流行病学调查，结果显示，这些人均无直接或间接与北京新发地的接触史。 根据流行病学调查，到目前为止，这些人的所有检测结果均为阴性。张颖说：“与患者接触最密切的母亲，以及同事，目前也没有出现任何症状或疑似症状，我们也还在进一步观察中。” 她对记者指出，北京新发地相关疫情提示我们，接触被污染的水产品和肉类等生鲜产品，以及接触被污染的环境，也可能被感染。而天津这位患者正是酒店西餐厅帮厨，从5月30日起就一直在员工餐厅清洗碗筷，偶尔会负责清洗冷冻海鲜食材。 疾控人员迅速锁定了患者可能接触的食材和环境。首先对康莱德酒店封存在冷库和厨房的所有肉类和水产品，通过涂抹取材做核酸检测；对酒店26个供货渠道，13类物品产地、运输、储藏全链条信息溯源；从天津市三大批发市场采集粗加工之前的肉类和水产品及其外包装的样本等。这些样本的核酸检测结果全部为阴性。 此外，来自酒店及患者住所门把手、水龙头、餐厨具、冰箱、垃圾桶、空调、下水道、衣物、灶台等18种环境样本的检测结果也均为阴性。 为了回应居民关切，天津市公布了该患者发病前3日行动轨迹：患者6月16日出现发热伴咽干症状，自测体温38°C。患者曾在母亲陪同下先后到天津医科大学总医院、南开区学府医院、三潭医院发热门诊就诊，当天曾两次乘坐地铁。 不少网民对此提出几点质疑：为何患者去了发热门诊却未被隔离，而是直到核酸呈现阳性才被收治？地铁等公共场所的测温设备为何没能将发热患者检出？ |
