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根据制度设计，现阶段，公立医疗机构医疗服务收支形成结余的，可按照“两个允许”：允许医疗机构突破现行事业单位工资调控水平，允许医疗服务收入扣除成本并按规定提取各项基金后，主要用于人员奖励的要求，统筹用于人员薪酬支出。 首都医科大学宣武医院院长赵国光说：“在医生的诊疗过程当中，含金量最高的是医生的经验和医务人员的本身的劳动价值。实际上这个水分挤出来是调高它，使医务人员受到鼓舞。整体来说能够促进医院的一个合理的、有效的、长久的发展。” 在医疗机构和医生们看来，这种制度设计，体现出了对医生劳动价值的尊重，真正促进了从以药养医，向以技养医的改变。 首都医科大学宣武医院神经内科主任医师宋海庆说：“通过这次改革，其实很多(医事)服务的价格实际上是上来了，那应该更多去通过服务来获取利益，在这种导向下，其实医生还有什么纠结呢？” 首都医科大学宣武医院药医学部主任、国家药物临床试验机构副主任张兰说：“无论是医生还是患者，在使用这个药的时候，就是只会关注这个药品，它对于疾病治疗的价值，而不会掺杂任何其它的因素，所以这个药物在临床使用，就会更加合理，对健康的促进，我觉得可能更加回归它治疗的本质。” 据了解，下一步，还将会有更多的品种进入药品集中采购范围。改革的目的，不仅仅是价格，更是要挤出药品采购中的不合理环节。通过改革，患者能用上质优价廉药品，医院会更加注重以技养医，医药企业会更加注重创新转型。如此形成良性循环，就会节约更多医保资金，让更多好药新药为民众服务。 目前，“国家组织药品集中采购和使用试点”改革的成功经验，也拓展到了“高值医用耗材”领域，安徽、江苏等一些地方正在试点。 |
