|
从价格层面，在“4+7”区域，由于是单一货源中选，非过评品种还勉强有一丝空间可以挤占；在联采扩围区域，由于是三家轮流摘牌，非过评品种已经没有生路。如果是三家以内（不含三家）中选，非过评品种的希望也几乎聊胜于无（和没有差不多）。而从临床用药层面，过评中选或非中选品种价格已经如此之低，非过评品种又有什么理由价格高高在上？
最后，过评未中标及未过评企业的机会在哪里？首先，未过评的机会就是抓紧机会过评，否则随着时间的推移，一点机会也没有。而过评未中标企业的机会要等过评中标企业提前把量用完，但话又说回来，临床用药习惯一旦形成，再让医生换药就会冒着相当大的道德风险与政治风险。既然价格相差无几，又有什么必要非得换药？
5、三年一集采 常规联动 代表地方：福建
福建价格是一个绕不过去的话题。2017年，北京差点联动了福建价格，后无果。2018年，辽宁差点采了福建价格，最终也无果。2019年，山东铁了心要“价格联动”福建挂网价格。这就形成了一个很有意思的话题：北京、天津、湖南、四川等地不联动福建，但山东联动。一旦山东联动，其它省份联不联动福建价格？答案无疑是肯定的。因此，山东吃了福建价格的蟹黄，最终其它省陆续来拾福建价格的蟹肉、蟹腿、蟹甲。
福建价格是由2017年“十标”形成，掐指一算，马上接近三年。三年内只集采一次，且只按常规动作联动，换个角度来看，福建价格对企业也算是心慈手软了。就按一年降5～10个点算，三年后福建的价格早已不是现在的情况了。所以，当初承诺“福建价格不公开”只是当时的采购期内，至于后来价格公开不公开，不妨问问：哪个省的价格能保证三年之内一直不公开？华东某省5年前开展招标时不也承诺价格保护不公开？结果不到一年，该价格遍布大江南北。
所以，价格公开是迟早的事，联采扩围都能把价格打到更低。在这样的形势下，也不要再幻想某省某地某GPO的价格不公开了。大数据时代，价格是瞒不住的，包括广东每个季度开展一次的报价。
小结<<<
降维竞争之下，价格牵一发而动全身。药企负责人要做的是，多听听市场准入的意见，慎重决策，以免后悔。 |
