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目前11个试点城市均对4+7集采到期后续标问题发布通知，从续标规则看，主要有两种模式：1、重新谈判价格型，征求“4+7”试点中标企业是否愿意按照或者不高于（平均）扩面中标价格续约，联盟集采未中标企业获得通过降价续标的机会，代表城市：上海、北京、重庆、天津、西安；2、对接省标型，直接对接该省扩面中标结果，采购周期与联盟集采结果执行周期同步，代表城市：广州、深圳、沈阳、大连、成都。厦门比较特殊，4+7集采周期顺延至2020年5月31日。
从谈判价格型续标结果看，上海、北京、重庆、天津4个直辖市相差不大，22个品种续签原4+7中选企业，阿托伐他汀钙、恩替卡韦、蒙脱石散3个品种更换企业，不同直辖市替补的企业有所不同；西安续标了8个品种，另增补14个品规，8个品种中标企业较4+7集采有所变化。
对接省标型续标模式并非完全按照省标结果来，部分品种存在替换情况。沈阳、大连有19个品种是在扩围集采中中选、且选择供应辽宁的企业。6个品种情况有所不同，其中瑞舒伐他汀、苯磺酸氨氯地平由4+7中选企业续标，另外4个品种中标企业均在集采扩围中标但非供辽宁省，包括华海药业、京新药业及赛诺菲。
厦门在4+7试点期满后，选择了将集采周期顺延至5月31日，可能是想后续直接与福建省来个“无缝”衔接，实现全省集采的统一。福建省已于5月22日公布4+7续标结果，7个品种替换中选企业，阿托伐他汀钙片由北京嘉林变更为齐鲁制药，恩替卡韦分散片由正大天晴变更为苏州东瑞，奥氮平片由豪森药业变更为齐鲁制药，头孢呋辛酯片由成都倍特变更为国药致君，吉非替尼片由阿斯利康变更为齐鲁制药，福辛普利钠片由BMS变更为华海药业，蒙脱石散由海南先声变更为湖南华纳大药厂。
虽然各个城市对于“4+7”试点合约期满出台的续标方案各有不同，但都是在结合该试点城市实际情况的基础上，力求实现从试点中标结果到全国扩围中标结果的平稳过渡，最终实现“全省一盘棋”。 |
